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六、论述题
(
每小题
10
分,共
30
分
)
1.
暑湿困阻中焦与暑湿弥漫三焦怎样辨治?
2.
叶天士提出的“透热转气”的涵义是什么?
3.
湿热酿痰,蒙蔽心包证与热闭心包证,其病机和证治有何不同?
七、病案题
(
每小题
10
分,共
20
分
)
案例一:
患者男,
30
岁,
98
年
8
月,始感四肢倦怠,胃纳不振,某日淋雨后,顿觉头重身重骨节酸楚,微寒无汗,身热
T38
℃,胸闷纳少而不香,苔白腻,自认风寒而致,用红糖生姜泡茶饮服无效,日渐加重。某医诊为上感挟湿,用羌、防、柴、葛等,畏寒解而热势增高达
39
℃,苔腻已薄,面现黄色,胸痞腹胀,口渴,医诊为阳明经证,用白虎汤加石解,大青叶等,而热不除,胸痞苔腻更甚,于焉杂药乱投,驯至腹胀满痛,大便色如败酱,苔黄燥,脉沉实。
要求:
1.
诊断病名:(
1
分)
2.
分析病因病机:(
2
分)
3.
确定证型:(
2
分)
4.
拟定治法:(
2
分)
5.
举出方药:(
3
分)
案例二:
患者女,
19
岁,
98
年
10
月
13
日入院。自述始有畏寒发热,神倦乏力,至第二天即心烦不寐,口干而不甚渴饮,舌红少苔,脉浮细数。
要求:
1.
诊断病名:(
1
分)
2.
分析病因病机:(
2
分)
3.
确定证型:(
2
分)
4.
拟定治法:(
2
分)
5.
举出方药:(
3
分)
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