处理 ： (1) 补液，抗休克治疗；

(2) 禁食，胃肠减压；

(3) 抗生素的应用，抗感染治疗；

(4) 急诊行胆道减压术 ( 手术、 PTC 、 ERCP 等 ) 。

护理 ： (1) 抗休克治疗，密切观察生命体征及腹部体征；

(2) 术前准备 ( 胃肠减压、备皮、皮试等 ) ；

(3) 注意水电解平衡、酸硷平衡紊乱的纠正；

(4) 观察生命体症和腹部体症的变化；

(5) 术后腹部外科护理常规；

(6) 术后胆道引流管护理。

2. 诊断：开放性腹部损伤、肠穿孔伴弥漫性腹膜炎。

急救措施：无菌敷料复盖、清洁容器扣住脱出内脏，包扎固定运送；

治疗原则： (1) 备皮、备血，输液，作好术前准备；

(2) 破伤风抗毒血清应用；

(3) 抗菌药物应用；

(4) 剖腹探查，病变肠管修补，部分切除加腹腔引流；

(5) 预防术后并发症。