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全国
2007
年
7
月高等教育自学考试
内科护理学
(
二
)
试题
课程代码：
03202
一、单项选择题（本大题共
15
小题，每小题
1
分，共
15
分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.
引起慢性阻塞性肺气肿最常见的疾病是（
）
A.
支气管哮喘
B.
慢性支气管炎
C.
肺癌
D.
肺结核
2.
脑出血的疾病特点
错误的是（
）
A.
起病常在活动、情绪激动、血压上升时
B.
病程及预后取决于治疗早晚
C.
偏瘫多见
D.
多无短暂脑缺血发作史
3.
初诊病人胸透发现右下肺炎性改变，为排除肺癌，首先应进行的检查是（
）
A.
支气管镜
B.
支气管造影
C.
胸部
CT
检查
D.
痰脱落细胞检查
4.
确诊肺结核的主要依据是（
）
A.
低热、盗汗、咯血
B.X
线胸片有空洞
C.
痰结核菌阳性
D.
结核菌素试验阳性
5.
引起支气管肺癌最重要的危险因素是（
）
A.
大气污染
B.
职业致癌因子
C.
吸烟
D.
饮食与营养
6.
关于家庭氧疗的描述，
错误的是（
）
A.
缓解期氧分压在
7.33kPa(55mmHg)
以下者应采用
B.
采用鼻导管或鼻塞吸入
C.
氧流量
1~
2L
／
min
，浓度为
24~30
％
D.
昼夜持续吸氧时间在
15
小时以下
7.
肝性脑病患者表现为轻度性格改变和行为异常，提示该患者处于
(
)
A.
前驱期
B.
昏迷前期
C.
昏睡期
D.
昏迷期
8.
诊为甲状腺功能亢进症患者经口服丙硫氧嘧啶治疗二周后，心慌、怕热、手抖等症状有所减轻，但突然出现咽痛、发热，应警惕
(
)
A.
药物剂量不足
B.
药物过量
C.
粒细胞缺乏症
D.
甲状腺危象
9.
能反映近
2~3
个月内血糖控制总体水平的检查是
(
)
A.
口服葡萄糖耐量试验
B.C-
肽
C.
果糖胺
D.
糖化血红蛋白
10.
我国肝硬化最常见的病因是
(
)
A.
乙型病毒性肝炎
B.
酒精中毒
C.
胆汁淤积
D.
循环障碍
11.
一位十二指肠溃疡患者，近日排黑粪
1
次，但无呕血及头昏、心悸。估计该患者的出血量约为（
）
A.5~10ml
B.50~100ml
C.250~300ml
D.400~500ml
12.
缺铁性贫血最常见的病因是
(
)
A.
需铁量增加和供铁不足
B.
铁吸收不良
C.
食物结构不合理
D.
慢性失血
13.
下列
不符合肾病综合征的临床表现是
(
)
A.
大量蛋白尿
(
3.5g/d
以上
)
B.
高脂血症
C.
低蛋白血症
(
血清白蛋白低于
30g
／
L)
D.
肉眼血尿
14.
一慢粒白血病患者出现不明原因发热、贫血，脾脏进行性肿大，提示该患者处于
(
)
A.
慢性期
B.
急变期
C.
加速期
D.
缓解期
15.
心绞痛与急性心肌梗死疼痛表现的不同点是
(
)
A.
部位
B.
性质
C.
放射部位
D.
持续时间
二、多项选择题
(
本大题共
10
小题，每小题
1
分，共
10
分
)
在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
16.
急性重型肝炎除起病形式和一般黄疸型肝炎相似外，临床表现尚有
(
)
A.
黄疸进行性加深
B.
肝脏迅速缩小
C.
乏力及消化道症状显著
D.
有明显的出血倾向及腹水
E.
发病
10
天内发生明显的肝性脑病表现
l7.
甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常为
(
)
A.
窦性心动过速
B.
房性期前收缩
C.
室性期前收缩
D.
室性心动过速
E.
室上性心动过速
18.
关于慢性呼吸衰竭时的氧疗，正确的是
(
)
A.
一般采用低浓度持续给氧
B.
供氧时应给予湿化
C.
可通过多种途径给氧
D.
氧疗的目的是使病人的
PaO2
维持在正常范围
E.
每
24
小时更换导管
l9.
左心衰竭的主要症状是
(
)
A.
双下肢水肿
B.
呼吸困难
C.
咳嗽、咳痰、咯血
D.
食欲不振、恶心、呕吐
E.
腹胀、尿少和夜尿
20.
慢性肾功能衰竭病人的饮食原则是
(
)
A.
高热量
B.
低蛋白质
C.
高钙
D.
低磷
E.
高必需氨基酸
21.
洋地黄中毒常见的毒性反应包括
(
)
A.
食欲不振、恶心、呕吐
B.
头痛、黄绿视
C.
多种类型的心律失常
D.
头痛、面红、头部跳动感
E.
肝肾功能受损
22.
关于尿菌定量培养正确的是
(
)
A.
应用抗菌药之前留取尿标本
B.
停用抗菌药
2
天后留取尿标本
C.
宜取清晨第一次尿作标本
D.
充分清洁外阴、消毒尿道口，再留中断尿
E.
应在留尿后
2
小时内做细菌培养
23.
属于糖尿病微血管病变的是
(
)
A.
冠心病
B.
糖尿病肾病
C.
糖尿病性视网膜病变
D.
白内障
E.
屈光改变
24.
类风湿性关节炎病人的关节症状表现为
(
)
A.
晨僵
B.
疼痛
C.
肿胀
D.
畸形
E.
功能障碍
25.
对消化性溃疡有确诊价值的辅助检查是
(
)
A.
胃镜检查
B.X
线钡餐检查
C.
幽门螺杆菌检测
D.
胃酸测定
E.
粪便隐血试验
三、填空题（本大题共
13
小题，每空
1
分，共
20
分）
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
26.
消化性溃疡具有慢性过程、
___________
和
___________
三大临床特点。
27.
类风湿性关节炎是一种以慢性、对称性、
___________
为特征的全身性自身免疫病。
28.
在乙型病毒性肝炎抗原抗体检查中，表明
HBV
活动性复制和有传染性的重要标志是
___________
。
29.
保护乙型病毒性肝炎易感人群的措施是注射
___________
和
___________
。
30.
在静息呼吸空气时，肺泡通气量约需
___________
L/min
才能维持正常肺泡氧分压和二氧化碳分压。
31.
呼吸衰竭的临床症状除原发病表现外，主要是
___________
和
___________
所引起的多脏器功能紊乱的临床综合征。
32.
慢性支气管炎发生、发展的重要因素是
___________
。
33.
对急性白血病患者为预防尿酸性肾病，在整个化疗期间要观察病人的尿量，鼓励多饮水，使每日尿量达
___________
ml
以上，并遵医嘱口服碳酸氢钠或口服
___________
。
34.
使用血管扩张剂治疗心力衰竭的目的是通过扩张血管而减轻心脏的
___________
，减轻淤血症状。该类药最主要的不良反应是
___________
，故应严密监测。
35.
心绞痛初发型、恶化型、变异型等均可称为
___________
型心绞痛，因其进一步发展有可能发生
___________
。
36.
急性心肌梗死患者最多见的心律失常为
___________
。
37.
最常见的糖尿病神经病变为
___________
。
38.
肝硬化病人腹水形成最基本的因素是
___________
和
___________
。
四、名词解释题（本大题共
5
小题，每小题
3
分，共
15
分）
39
．造血干细胞移植
40
．癫
41
．酮体
42
．脾功能亢进
43
．体位引流
五、简答题（本大题共
4
小题，每小题
5
分，共
20
分）
44
．简述对肾盂肾炎患者的健康教育内容。
45
．说明缺铁性贫血患者口服铁剂时的注意事项。
46
．简述传染病的基本特征。
47
．简述预防溃疡病复发的措施要点。
六、论述题（本大题共
2
小题，每小题
10
分，共
20
分）
48.
女性，
20
岁，因反复发作呼吸困难
6
年、持续严重喘息
2
天而收入院治疗。
身体评估：
BP
：
100
／
70mmHg
，
R
：
26
次／
min
，
P
：
130
次／
min
，端坐呼吸，口唇紫绀，大汗淋漓，肺部听诊两肺呼吸音减弱，呼气相延长，满布哮鸣音。心率
130
次／
min
，余
(
—
)
，腹
(
—
)
。
实验室检查：白细胞分类嗜酸性粒细胞增加，血清
IgE
明显增高。
问题：
(1)
此病人的医疗诊断是什么
?
(2)
写出一个最主要的护理诊断。
(3)
写出此病人主要的护理措施。
49.
男，
50
岁，某公司副董事长。高血压病史
10
年，肥胖，长期吸烟。平日血压多在
150~160
／
90~l00mmHg
，一直坚持服降压药。近一个月来经常工作至深夜，自感头痛、头晕，
2
小时来自述剧烈头痛，测
BP 210
／
120mmHg
，继之呕吐，神志逐渐模糊，同事紧急送往急诊室。
查体：
BP
：
220
／
120mmHg
，
R
：
18
次／
min
，意识不清，角膜反射存在，心脏向左扩大，心率
90
次／
min
，律整，肺、腹
(
—
)
。
心电图检查示左室肥厚，头颅
CT
检查未见异常。
问题：
(1)
该病人存在哪种高血压病并发症
?
(2)
目前该病人发生了哪种高血压急症
?
(3)
病人清醒后，血压恢复正常，护士应对病人进行哪些健康教育
?
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