|
1.0cm
，脾侧位肋下可及。
化验：血清总胆红素
124.8
μ
mol/L
，
ALT
（丙氨酸转氨酶）
280u/L
，抗
-HAV lgM(+)
。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。
45.
简述急性白血病化疗时不良反应的护理。
46.
大量呕血和便血病人病情观察的内容有哪些？
47.
老年性高血压的诊断标准及临床特点是什么？
六、病例分析题（本大题共
2
小题，每小题
10
分，共
20
分）
48.
一糖尿病患者，男性，
45
岁，
5
年来坚持服用降糖药，近一周因患重感冒服用感冒药而未服用降糖药物，
1
天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐，精神萎靡。
查体：嗜睡，脉搏细速而弱，四肢厥冷，血压
90/60mmHg
，呼吸加深，有烂苹果味。
化验：血糖
25mmol/L
，血
pH7.0
。
问题：
（
1
）该病人可能发生了什么并发症？
（
2
）写出护理措施。
49.
男性，
75
岁，咳嗽、咳痰、伴气喘
20
多年，
10
多年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。
20
多天来气喘加剧，不能平卧，咳白色泡沫痰，近
2
日痰呈黄色，粘稠，不易咳出，夜间烦躁，不眠，白天嗜睡。
查体：
T
36.9
℃
，P 110
次
/
分，
R 28
次
/
分，
BP 150/80mmHg
，神清，答话有时不切题，半卧位，紫绀，结膜轻度水肿，桶状胸，肺部叩诊呈过清音，两肺散在哮鸣音，肺底有水泡音，心率
110
次
/
分，律整，肝脾未及，腹水征（
-
），下肢不肿。
化验：血
WBC 12.0
×
109/L
，血
pH 7.24
，
PaO2 5.3kPa(40mmHg)
，
PaCO2 10.7kPa(80mmHg)
。
问题：
（
1
）目前病人发生了什么并发症？
（
2
）写出
2
个主要的护理诊断。
（
3
）写出目前病人病情观察、饮食、给氧、排痰的护理措施。
| 
