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全国
2003
年
4
月高等教育自学考试
内科护理学
(
二
)
试题
课程代码：
03202
一、单项选择题
(
本大题共
1
小题，每小题
1
分，共
15
分
)
在每小题列出的四个备选项中只有一个选项符合题目要求的。请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.
抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是
(
)
A.
白细胞减少
B.
血小板减少
C.
肝功能受损
D.
过敏反应
2.
高血压病患者的降压目标是将血压降至
(
)
A.130/85mmHg
以上
B.140/90mmHg
以下
C.150/95mmHg
以下
D.160/100mmHg
以下
3.
急性心肌梗死病人最需紧急处理的心律失常是
(
)
A.
Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.
频发房性早搏
C.
心房颤动
D.
多源性频发室性期前收缩
4.
病人出现黑粪便说明其上消化道出血量至少有
(
)
A.5
～
10ml/
每天
B.50
～
100ml/
每天
C.250ml/
每天
D.400ml/
每天
5.
男，
50
岁，确诊胃溃疡
10
年，一个月来上腹部疼痛节律消失，伴上腹持续胀痛，经严格内科治疗无效，大便隐血试验持续阳性，伴贫血，护士首先应考虑的并发症是
(
)
A.
幽门梗阻
B.
慢性胃穿孔
C.
活动性胃溃疡
D.
癌变
6.
病态窦房结综合证心电力主要表现为
(
)
A.
窦性心动过缓
B.
窦性停搏
C.
Ⅲ度房室传导阻滞
D.
阵发性室性心动过速
7.
腹膜透析的优点哪项不正确
?(
)
A.
对免疫系统干扰相对少
B.
发生丙型、乙型病毒性肝炎机会少
C.
清除血液中小分子物质优于血液透析
D.
在家可进行透析、费用较低
8.
目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是
(
)
A.
大剂量免疫球蛋白静滴
B.
造血细胞因子如多能造血干细胞刺激因子
C.
环孢素
D.
抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白
9.
弥散性血管内凝血各型有共同表现，其中最突出的症状是
(
)
A.
突然发生广泛自发性出血
B.
低血或休克
C.
微血管性溶血
D.
栓塞
10.
医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起
?(
)
A.
肺炎球菌
B.
肺炎支原体
C.
金黄色葡萄球菌
D.
革兰阴性杆菌
11.
发病年龄较戏，恶性度最同的肺癌是
(
)
A.
鳞癌
B.
小细胞未分化癌
B.
大细胞未分化癌
D.
腺癌
12.
对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的症状是
(
)
A.
黄疸迅速加深
B.
中枢神经系统症状
C.
出血倾向
D.
腹水
13.
关于癫痫强直一阵挛发作的分期错误的是
(
)
A.
强直期
B.
阵挛期
C.
惊厥后期
D.
间歇期
14.
治疗心力衰竭时使用硝普钠，是因为硝普钠可以
(
)
A.
增加血氧饱和度
B.
起到较强利尿作用
C.
加强心肌收缩力、减慢心率
D.
扩张小动脉和静脉
15.
一急性前壁心肌梗死的病人心电示波器出现波形、振幅和频率均不规则的图形，
QRS
波群、
ST
段与
T
波无法区分，首先采取的措施是
(
)
A.
静脉推注利多卡因
B.
进行心脏按压
C.
进行同步电复律
D.
进行非同步复律
二、多项选择题
(
本大题共
10
小题，每小题
2
分，共
20
分
)
在每小题列出的五个备选项中有二至五个选项是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
16.
冠状动脉粥样硬化病变引起的典型心绞痛的特点是
(
)
A.
疼痛部位位于心尖部
B.
疼痛常放射至腋下
C.
一般疼痛持续时间为
3
—
5
分钟
D.
体力过劳和情绪激动可以诱发
E.
多在晚间熟睡时发生
17.
冠状动脉粥样硬化性心脏病的最主要的危险因素是
(
)
A.
高脂血症
B.
高血压病
C.
吸烟
D.
糖尿病
E.
遗传因素
18.
胰岛素的不良反应包括
(
)
A.
低血糖反应
B.
胰岛素过敏反应
C.
注射部位表现脂肪营养不良
D.
胃肠道反应
E.
诱发乳酸性酸中毒
19.
气囊压迫止血的扩理措施哪些选项是正确的
?(
)
A.
定时抽吸食管、胃腔引流液
B.
做好口腔、鼻腔护理、鼻腔口气囊压迫处垫油纱布
C.
床头应放抢救物品
D.
病人一旦发生呼吸困难应立即给氧
E.
气囊压迫时间一般为一周
20.
护士劝阻溃疡病病人戒烟是因为吸烟可能引起
(
)
A.
胃肠粘膜屏障保护因子受损
B.
胃肠粘膜防御能力降低
C.
胃肠血管收缩
D.
抑制胰液分泌
E.
增加血胃酸、胃蛋白酶分泌
21.
肾病综合征是各种疾病所致的一组临床综合片，其中哪些临床表现为诊断必需具备的
?(
)
A.
高度水肿
B.
高脂血症
C.
大量蛋白尿
(
3.5g/d
以上
)
D.
低蛋白血症
(
血清白蛋白低于
30g
/L)
E.
高血压
22.
慢性再生障碍性贫血使用雄激素治疗其作用机理是
(
)
A.
对造血干细胞有直接刺激作用
B.
促进肾脏产生红细胞生成素
C.
巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子
D.
改善骨髓微循环
E.
抑制抗原抗体反应
23.
下列哪些抗结核药易引起肝损害
?(
)
A.
异烟肼
B.
利福平
C.
乙胺丁醇
D.
吡嗪酰胺
E.
链霉素
24.
支气管哮喘的诱发因素常见的有
(
)
A.
吸入变应原
B.
呼吸道感染
C.
药物，如：阿斯匹森
D.
精神因素
E.
气候改变
25.
急性脑血管疾病的饮食护理正确的是
(
)
A.
保证足够的热量、蛋白质、维生素和水的摄入
B.
急性昏迷病人在发病
48
小时内应予禁食
C.
如病人的呕吐反射和吞咽功能正常应鼓励病人经口进食
D.
喂食时，病人应采取半坐位或坐位，进食后立即躺下
E.
食物以糊状或固体为佳
三、填空题
(
本大题共
15
小题，每空
1
分，共
20
分
)
26.
一心房颤动病人需进行电复律治疗，适当的电能量为
_______J
。
27.
洋地黄毒性反应的处理措施包括停用洋地黄药和
______
、补充
_______
和治疗心律失常。
28.
血管紧张素Ⅱ使血压升高的机制包括①使交感神经发放冲动增加；②使
_______
，③使
_______
分泌增加。
29.
治疗甲状腺性甲亢
(Graves
病
)
常用药物硫脲类及咪唑类其作用机制为
_______
。
30.
肝硬化病因中我国以
_______
最常见。
31.
胃液的主要成份是
_______
和
_______
。
32.
对上消化道出血病因诊断首选检查方法是
_______
。
33.
肾盂肾炎致病菌以肠道细菌为最多，其中以
_______
为多见。
34.
急性白血病化疗过程分为两个阶段即诱导缓解和
_______
。
35.
肺结核长程化疗是指总疗程
_______
个月，短程化疗是指总疗程
_______
个月。
36.
甲型肝炎的隔离期是自发病期算起
_______
周。
37.
乙型肝炎的传播途径除医源性传播、性传播和密切接触传播外，还有
_______
。
38.
类风湿关节炎其关节腔早期变化是
_______
。
39.
癫痫强直一阵挛发作以
_______
和
_______
为特征。
40.
系统性红斑狼疮的典型皮疹是
_______
。
四、名词解释
(
本大题共
5
小题，每小题
3
分，共
15
分
)
41.
高血压急症
42.
上消化道大量出血
43.
呼吸衰竭
44.
潜伏性感染
45.
癫痫
五、简答题
(
本大题共
4
小题，每小题
5
分，共
20
分
)
46.
简述慢性心力衰竭患者排便护理的要点。
47.
简述治疗溃疡病药物胶态次枸橼酸铋作用原理及服用方法。
48.
简述慢性肾功能衰竭病人的健康教育内容。
49.
简述急性白血病患者在化疗中不良反应的护理措施。
六、病例分析题
(
本大题共
2
小题，每小题
10
分，共
20
分
)
50.
女，
60
岁，
5
年前因多饮、多食、多尿诊断为
2
型糖尿病，控制饮食每日主食
5
两，并服用格列吡嗪，由于自认为全身无不适，未予重视，经常忘记服药，曾
2
次因酮症酸中毒住院治疗。近一年双足时有疼痛、发凉、麻木感，走路尚有力。本：
T
36
℃
，R18
次
/
分，
BP130/80mmHg
，心、肺、腹
(-)
，双足拇趾有明显压痛发凉，局部无溃烂，双足背动脉搏动尚好，血糖
16mmol/L
，尿糖
(+++)
，尿酮体
(-)
。请问：
(1)
该病人存在何种糖尿病并发症
?
(2)
写出三个主要护理诊断。
(3)
写出足部护理措施。
51.
男，
75
岁，慢性咳喘
20
余年，已确认为慢性支气管炎，曾间断服药。近
3
天咳嗽，咳黄痰、喘息加重入院。
身体评估：
T
37
℃
，P104
次
/
分，
R25
次
/
分，血压正常，口唇紫绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，可闻散在干湿罗音，余
(-)
。
血气分析：
PaO250mmHg,PaCO260mmHg
。
请问：
(1)
该患者属于慢性支气管炎哪期
?
发生了什么并发症
?
(2)
氧疗的护理及理论依据是什么
?
(3)
为何此病人要慎用安眠镇静剂
?
内科护理学
(
二
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试题
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