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5-7
天内不能进食者。
3.
配制方法：青霉素皮试液：
0.1ml=50
单位
(U)
；青霉素：一只
40
万单位青霉素钠盐，
40U+2ml
0.9%
氯化钠注射液，抽
0.1ml=20000
单位
+0.9%
氯化钠注射液至
1ml
，抽
0.1ml=2000
单位
+0.9%
氯化钠注射液至
4ml
，抽
0.1ml=50
单位；结果判断：阴性
(-)
：
20min
后，注射部位无红晕，周围不红肿，无自觉症状；阳性
(+)
：注射部位出现红晕和周围红斑直径大于
1cm
或红晕周围有伪足，严重时可出现过敏性休克；在观察反应的同时，应询问有无胸闷气短、皮肤瘙痒、四肢发麻等过敏症状，预防青霉素过敏反应的发生。
六、论述题
(
第
1
题
8
分，第
2
题
12
分，共
20
分
)
1.
姿势：侧卧位：病人侧卧，上腿伸直，下腿稍弯曲。俯卧位：病人俯卧，足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。仰卧位：使药液注入病人臀中肌或臀小肌内，常用于危重病人及不能翻身的病人。坐位：可用于臀部注射也可用于三角肌注射。无痛注射技术：解除病人的思想顾虑，分散其注意力，使肌肉放松，以便进针。注射时做到“二快一慢”：进针快、拔针快、推药慢，且注药速度正确均匀。同时注射多种药液时，应先注射刺激性较弱的药液，然后注射刺激性较强的药液。
2.
护理问题：
(1)
气体交换受损；
(2)
低效性呼吸形态；
(3)
清理呼吸道无效；护理措施：鼓励病人活动，协助病人翻身，鼓励病人在床上、床边或床下活动，经常变换体位，预防呼吸道分泌物滞留在肺内；协助病人有效咳嗽，病人采取半坐位或坐位，双肩放松，身体前倾。护士用手按压病人胸腹部或手术切口，使病人深吸气，用力咳嗽，排出痰液；室内使用空气加湿器，增加病室湿度、嘱病人多引水。必要时使用超声雾化器治疗；体位引流：置病人于不同体位，利用重力作用将肺及细支气管内的分泌物引流到较大的支气管，借助咳嗽或吸痰将分泌物排出。体位引流每日做
2
～
4
次，每次
20
～
30min
；肺部拍打：护士用手叩打病人后背，自外向内，由下至上，使肺内分泌物松脱。叩打时不可叩打肋骨以下，也不可在裸露的皮肤上进行，以病人不感到疼痛为宜。
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