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全国
2008
年
1
月高等教育自学考试
妇产科护理学（二）试题
课程代码：
03010
一、单项选择题（本大题共
20
小题，每小题
1
分，共
20
分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1
．阴道成形术后病人的护理内容
不包括
(
)
A
．每次更换模具需有医务人员在旁指导
B
．阴道模具应每天消毒
C
．更换模具时注意选择适当的型号
D
．应在更换模具上涂抹润滑剂
2
．功能失调性子宫出血是指
(
)
A
．生育年龄的异常子宫出血
B
．青春期或更年期的异常子宫出血
C
．生殖器官无明显器质性病变的异常子宫出血
D
．绝经后妇女的异常子宫出血
3
．手术切除的病理标本中，发现子宫肌层及输卵管内有滋养细胞，并呈显著增生团块状，细胞大小、形态均不一致，有出血和坏死，无绒毛结构。最可能的诊断是
(
)
A
．良性葡萄胎
B
．侵蚀性葡萄胎
C
．绒毛膜癌
D
．子宫内膜异位症
4
．关于淋病的描述，
错误的是
(
)
A
．淋病是目前国内发病率最高的性传播疾病
B
．淋菌主要侵袭泌尿生殖粘膜和外阴皮肤
C
．一般消毒剂和肥皂能使淋菌灭活
D
．淋菌离体后在干燥情况下
l
～
2
小时可死亡
5
．最常见的外阴癌类型是
(
)
A
．腺细胞癌
B
．基底细胞癌
C
．柱状细胞癌
D
．鳞状细胞癌
6
．某妇女曾经有过足月产
2
次，流产
1
次，无早产，现存子女
3
人，其孕产史可缩写为
(
)
A
．
0—1—3—2
B
．
2—0—1—3
C
．
3—0—0—3
D
．
2—3—1—0
7
．妊娠合并活动性肺结核的孕妇在使用抗痨药物时，为减少异烟肼的神经毒性作用可加用
(
)
A
．
Vit C
B
．
Vit A
C
．
Vit D
D
．
Vit B6
8
．某初产妇，
35
岁，对其进行骨盆内测量，结果显示：入口平面前后径
11cm
，出口横径
7.8cm
，后矢状径
7.0cm
。根据检查结果，下列处理正确的是
(
)
A
．不可试产
B
．可试产
1
小时
C
．可试产
2
小时
D
．可试产
4
小时
9
．对于有羊膜炎胎膜早破孕妇的处理，正确的是
(
)
A
．多饮水，增加羊水量
B
．胎龄
>30
周，
<37
周者予保胎治疗
C
．终止妊娠
D
．胎龄
<30
孕周者，给予剖宫产术治疗
10
．关于产后抑郁症的病因描述
错误的是
(
)
A
．情绪不稳定、人际关系困难
B
．对母亲角色的认同缺陷
C
．分娩后甾体激素的急剧升高
D
．家庭经济负担较大
11
．下列胎心监护结果属于
NST
反应型的是
(
)
A
．
20
分钟内有
3
次胎动，胎动时基线上升
15bmp
，持续
15
秒
B
．
20
分钟内有
2
次胎动，胎动时基线上升
15bmp
，持续
15
秒
C
．
20
分钟内有
3
次胎动，胎动时基线上升
15bmp
，持续
10
秒
D
．
20
分钟内有
2
次胎动，胎动时基线上升
15bmp
，持续
10
秒
12
．新生儿窒息行体外心脏按摩的部位是在胸骨的
(
)
A
．上段
B
．中段
C
．下段
D
．中下段
l3
．氟骨症患者进行
X
线检查可见
(
)
A
．骨密度增高
B
．骨纹理消失
C
．骨质无增生
D
．骨周围软组织无钙化
14
．下列有关急性病毒性肝炎孕产妇的护理措施错误的是
(
)
A
．早期妊娠应终止
B
．孕中、晚期若病情进展应终止妊娠
C
．分娩时注意缩短第二产程
D
．产后不宜哺乳者可选用激素类药物回奶
15
．妊娠期肝内胆汁淤积症的首发症状是
A
．呕吐
B
．黄疸
C
．乏力
D
．皮肤瘙痒
16
．在评估羊水过多孕妇的病史中，应重点询问的病史是
(
)
A
．心脏病史
B
．糖尿病史
C
．肾炎病史
D
．传染病史
17
．易发生
ABO
型母儿血型不合的情况是
(
)
A
．父亲
A
型，母亲
B
型
B
．父亲
O
型，母亲
B
型
C
．父亲
A
型，母亲
O
型
D
．父亲
O
型，母亲
A
型
18
．建议哺乳期妇女首选的避孕方法是
(
)
A
．长效口服避孕药
B
．速效口服避孕药
C
．输卵管结扎术
D
．宫内节育器
19
．某子宫脱垂患者，护士教其放置子宫托，
错误的方法是
(
)
A
．子宫托应于早晨起床后放入，睡前取出
B
．注意保持会阴清洁
C
．一手握托柄，使托盘呈倾斜位进入阴道口
D
．放妥后托柄弯部向后
20
．使用
0.5
％的缩宫素静脉滴注引产时，起始滴速一般为
(
)
A
．
8
滴／分
B
．
10
滴／分
C
．
12
滴／分
D
．
16
滴／分
二、多项选择题
(
本大题共
5
小题，每小题
2
分，共
10
分
)
在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
21
．宫内节育器的正确放置时间为
(
)
A
．非孕妇女月经来潮前
3~7
天
B
．人工流产术后
C
．阴道分娩后
3
个月
D
．剖宫产术后
3
个月
E
．哺乳期排除早孕后
22
．绒毛膜癌可以发生于多种情况后，其中包括
(
)
A
．早产
B
．足月妊娠
C
．流产
D
．异位妊娠
E
．侵蚀性葡萄胎
23
．对于臀先露临产妇，正确的护理措施是
(
)
A
．嘱产妇侧卧，不宜站立走动
B
．当宫口开大
4cm
，胎足脱出至阴道，应协助其娩出
C
．当宫口开大
4~
5cm
后，采用“堵”外阴法，延缓胎臀娩出
D
．接生前，导尿排空膀胱
E
．脐部娩出后，一般应在
2~3
分钟娩出胎头
24
．妊娠合并心脏病孕产妇最易发生心力衰竭的时期为
(
)
A
．妊娠
6
～
8
周
B
．妊娠
32
～
34
周
C
．分娩期第二产程
D
．产后
3
日内
E
．产后
l
周内
25
．对于月经紊乱或末次月经不能确定的孕妇，下列可用于推算预产期的依据有
(
)
A
．早孕反应出现时间
B
．妊娠试验阳性日期
C
．早孕检查时的子宫大小
D
．初感胎动日期
E
．尿雌三醇测定值
三、填空题（本大题共
12
小题，每空
1
分，共
15
分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
26
．妊娠妇女早孕期可行第一次产前检查，系列产前检查应从孕
________
周起进行。
27
．药物流产适用于妊娠
________
周内的妇女。
28
．先天性无阴道妇女是因为在女性生殖器官胚胎期发育形成过程中，受干扰使
______
未发育或者尾端发育停滞未向下延伸所致。
29
．前庭大腺炎急性炎症发作时，细菌先侵犯
_________
，继而排出口因炎症肿胀阻塞，渗出物不能排除可形成
__________
。
30
．鳞状上皮细胞增生型外阴白色病变多见于
________
年妇女，
________
是
最主要的症状。
31
．产后出血最常见的病因是
______________
。
32
．子宫破裂根据发生部位可分为
_____________
破裂和子宫体部破裂。
33
．产道异常产妇的新生儿出生后应详尽查体，在最初
___________
日内应严密观察生命体征、胎儿活动等，以便及早发现是否存在损伤。
34
．巨大儿经阴道分娩时，当较大的胎头娩出后，胎颈回缩，双肩径位于骨盆
________
径，使胎儿颏部紧压会阴，胎肩娩出受阻。
35
．子宫底高度是指
__________
至
_________
间弧线的距离。
36
．遗传病包括染色体异常疾病和
__________
所致的基因病。
37
．妊娠期最常见的泌尿系统合并症是
________
，多数发生于妊娠晚期或产褥早期。
四、名词解释题（本大题共
5
小题，每小题
3
分，共
15
分）
38
．脐带先露
39
．自然避孕
40
．侵蚀性葡萄胎
41
．子宫收缩力异常
42
．尖锐湿疣
五、简答题（本大题共
4
小题，每小题
5
分，共
20
分）
43
．简述会阴擦洗的注意事项。
44
．简述对于尿瘘修补术后早期又发生尿瘘者的主要护理措施。
45
．简述羊水栓塞的典型临床分期。
46
．简述妊娠对糖尿病的不利影响。
六、论述题（本大题共
2
小题，每小题
10
分，共
20
分）
47
．患者李某，
18
岁，未婚，主诉
“
痛经
”2
天。
2
天前患者月经来潮，出现下腹部痉挛性疼痛，用热水袋外敷下腹部后症状稍有好转。患者诉说每于月经来潮时都有腹痛症状，而且在月经来潮前就紧张和害怕，已经影响学习。肛腹诊检查和
B
超均未见异常。
请给患者进行健康教育和缓解症状的指导。
48
．孕妇李某，
30
岁，孕
33
周。于夜间出现阵发性宫缩，宫缩间隔约
l0
分钟，持续约
30
秒。伴腰酸、下坠，阴道见少量流血及血性分泌物。宫缩
l0
小时后肛诊见宫颈管进行性消退、展平、宫颈口已扩张。
请问：
(1)
该患者最可能的临床诊断是什么
?
(2)
若选用
MgSO4
抑制宫缩，其作用机制是什么
?
(3)
使用
MgSO4
过程中，需监测哪些指标
?
(4)
若出现药物中毒症状，如何进行解毒
?
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